공부하는 물리치료사 MY PT

후경골근 건염(Posterior Tibial Tendinitis)의 임상 평가 및 생체역학적 교정후경골근(Tibialis Posterior)은 발목을 저측굴곡(Plantarflexion) 및 내번(Inversion) 시키며, 발의 내측 종아치(Medial Longitudinal Arch)를 능동적으로 지지하는 가장 핵심적인 근육입니다. 이 근육의 건(Tendon)에 염증이나 미세 파열이 생기는 후경골근 건염은 특별한 외상 없이 생체역학적 불균형(Biomechanical imbalance)으로 인해 서서히 발병하는 경우가 많습니다.본 영상에서는 1년 이상 만성적인 내측 발목 통증을 겪은 환자의 케이스를 통해, 후경골근 건염을 감별 진단하고 역학적 원인을 파악하여 구조적인 부하를 줄이는 치료적 접근법을 다룹..

족저근막염(Plantar Fasciitis)의 진단과 최신 근거 기반 3대 치료법족저근막(Plantar Fascia)은 종골(Calcaneus)에서 발가락으로 이어져 내측 종아치(Medial Arch)를 지지하고 보행 시 추진력을 돕는 강력한 결합 조직입니다. 족저근막염은 매우 흔하지만, 환자의 50%만이 1년 내에 회복되며 10년 후에도 1/3의 환자가 통증을 호소할 만큼 만성화되기 쉬운 질환입니다.과거에는 무조건적인 아킬레스건/종아리 편심성 강화 운동(Eccentric loading)이 주로 권장되었으나, 2021년 최신 체계적 문헌 고찰(Morrissey et al.)에 따르면 초기 4~6주 치료 패러다임이 크게 변화했습니다. 영상에서 제시하는 임상적 진단 포인트와 3가지 핵심 치료 원칙을 정리해 ..

윈들러스 기전(Windlass Mechanism): 족저근막이 보행 시 아치를 유지하는 생체역학적 원리우리가 걸을 때 발은 체중의 수 배에 달하는 충격을 견뎌내고 다시 앞으로 나아갈 추진력을 만들어냅니다. 이때 발바닥에 있는 족저근막(Plantar Fascia)은 단순히 뼈를 덮고 있는 막이 아니라, 발의 아치를 유지하고 보행의 효율성을 극대화하는 핵심적인 생체역학 구조물입니다.이번 영상에서는 발가락이 꺾일 때 족저근막이 팽팽하게 감기며 아치를 끌어올리는 '윈들러스 기전(Windlass Mechanism)'의 해부학적 구조와 작동 원리를 임상적 관점에서 단계별로 분석합니다.1. 내측 발을 구성하는 핵심 해부학적 구조 4가지윈들러스 기전을 이해하기 위해서는 발 안쪽(Medial side)에 위치한 핵심 구..

[임상 물리치료] 평발(Pes Planovalgus)의 숨은 주범: 후경골근(TP)보다 '스프링 인대'를 먼저 확인해야 하는 이유평발(Pes planovalgus) 환자 평가 시 후경골근(TP) 건병증보다 스프링 인대(Spring Ligament)의 기능 상실을 먼저 확인해야 하는 생체역학적 이유와 Neutral Heel Lateral Push Test 임상 검사법을 물리치료 관점에서 분석합니다.임상에서 평발(Pes planovalgus) 환자를 평가할 때, 가장 먼저 '후경골근 기능 부전(Tibialis Posterior Tendon Dysfunction, TPTD)'을 떠올리시나요? 2015년 The Foot 저널에 발표된 카데바(Cadaver) 연구는 이 익숙한 접근법에 근본적인 질문을 던집니다. ..