하지 직거상 검사 허리 디스크 검사 Stright Leg Raise Test ( Lasegue)

 허리 통증과 관련된 추간판 문제의 진단과 판별에 도움이 되는 스트레이트 레그 레이즈 테스트에 대해 알아보겠습니다.

 

1. 허리 통증과 추간판 문제

허리 통증은 추간판 문제로 인해 발생할 수 있는 문제 중 하나입니다. 이러한 문제는 다음과 같은 증상과 연관될 수 있습니다:

• 다리를 따라 퍼지는 통증
• 다리 근력 감소
• 한쪽 또는 양쪽 다리의 무감각한 느낌

2. 스트레이트 레그 레이즈 테스트란?

스트레이트 레그 레이즈 테스트는 허리 통증과 관련된 추간판 문제를 판별하기 위한 신체 검사 중 하나입니다. 이 테스트는 Deville 등의 연구에서 민감도 91%와 특이도 26%로 평가되었습니다.

3. 테스트 수행 방법

테스트를 수행하기 위해 다음 단계를 따릅니다:

1. 환자를 침대에 눕힙니다.
2. 다리를 뉘인 자세로 유지합니다.
3. 먼저 환측 다리에서 시작합니다.
4. 환자의 다리를 엉덩이 관절에서 굴절시키되 무릎은 완전히 펴진 상태로 유지합니다.
5. 환자에게 통증이 발생할 때 알려달라고 요청합니다.
6. 일반적으로 통증은 엉덩이 굴절 각도가 35-70도 사이에서 발생합니다. 
7.  Bragard's sign은 발을 배측 굴곡 시켜서 요추 신경근을 압박시키는 방법이고
8.  Neri's sig은 환자의 목을 구부리도록 해서 신경을 압박시키는 방법입니다.  두 싸인 중에서 하나라도 양성이면 경막이 당겨지거나 척수 신경 손상 가능성이 있음을 야기 합니다. 

만약 해당 범위를 넘어서도 통증이 발생한다면, 이 통증은 주로 요추관절 부위나 천장 관절의 문제로 의심됩니다. 더 신체 검사를 통해 추가적인 평가를 수행하고, 다른 증상을 확인합니다.

 

4. 결론

스트레이트 레그 레이즈 테스트는 허리 통증과 관련된 추간판 문제를 판별하기 위한 중요한 검사 중 하나입니다. 하지만 정확한 진단을 위해서는 의료 전문가의 상담과 다른 검사 및 평가도 고려되어야 합니다.

FAQ

Q1. 스트레이트 레그 레이즈 테스트와 라세그 테스트의 차이점은 무엇인가요?
스트레이트 레그 레이즈 테스트와 라세그 테스트는 비슷한 목적으로 사용되지만, 다리의 위치와 테스트 방식에서 약간 차이가 있습니다. 스트레이트 레그 레이즈 테스트는 다리를 무릎을 펴고 엉덩이 굴절을 시도할 때 발생하는 통증을 평가하며, 라세그 테스트는 다리를 들어올린 상태에서 발바닥을 들게 하는 것을 중점으로 합니다.

Q2. 허리 통증을 진단하는데 스트레이트 레그 레이즈 테스트 외에 어떤 검사가 사용될 수 있나요?
허리 통증을 진단하는데 스트레이트 레그 레이즈 테스트 외에도 MRI (자기 공명 영상) 및 X-레이 검사, CT 스캔 등의 의미있는 영상 검사가 사용될 수 있습니다. 의료 전문가는 환자력, 신체 검사 및 다른 영상 검사 결과를 종합적으로 평가하여 진단을 수립합니다.

Q3. 허리 통증이 의료 전문가의 치료 없이 나아질 수 있나요?
허리 통증은 경우에 따라 다르며, 경미한 통증의 경우 휴식과 생활 양식의 조절을 통해 개선될 수 있습니다. 그러나 심각한 통증이나 추간판 문제와 같은 기저 원인이 있는 경우 의료 전문가의 치료가 필요할 수 있습니다. 항상 의사와 상담하여 최적의 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다.